肚子脹總有氣，你可能肝郁！一個經典方，疏肝消氣，有學問

粉絲朋友們大家好，我是中醫人，朱陽華。今天我想跟大家聊聊，為什么有些人，總感覺肚子里有股氣兒、腹脹，而且還來回竄。導致這個現象的原因有很多。我今天想跟你聊聊“肝郁”。

我之前遇到過的一位患者，話說這位患者，年34歲，什么毛病呢？就是肚子里經常感覺到脹，隱痛。脹的地方來回走竄不定，有的時候還連及肩背部。其它沒有任何問題。

這個人曾經找過多名中醫調治，效果都不好。于是，她幾經輾轉，找到了我。

刻診，見患者脈象細弦，舌色發紫，苔膩。又看了之前吃的藥方，發現大多是活血化瘀之品。明明是淤血，活血化瘀為何還沒有效果呢？

仔細琢磨，問她，脹痛處是否固定?；颊叽?，不固定，竄著疼。我又問，平時情緒如何？比較舒心，還是常常窩火？患者說：自己諸事猶豫不決，心間常懷苦悶。

瞬間，我明白了，找到病因了。于是，給她用：柴胡，延胡索，制香附，木香，郁金，降香，陳皮，制半夏，當歸，紅花，一共是開了6劑。

結果，患者在服用之后，很快腹脹喘氣感消失，隱痛減輕。但是，依然舌質發紫，脈細弦。

第二次來的時候，我把其中的陳皮、半夏都去掉了，換上了丹參，再開六劑。這一次，患者用完，諸證悉平，渾身暢快。

這里頭是什么原因？我給你聊聊吧。其實，這個患者的問題，屬于肝郁氣滯、血瘀作痛。

你看她，素來心思細膩敏感，情緒起伏較大。這就提示我們一個問題，就是肝郁。其脈偏弦，也主肝郁。

肝，主疏泄。一身氣的流動、運行，依賴肝氣的條達之性。肝郁氣滯，則一身氣機郁遏。氣不通了，就堵唄。堵在哪里，哪里就脹，就痛。至于脹痛的地方，則變化不定。畢竟，氣的周流是全身性的。

氣機郁遏，還會導致一個問題，就是血瘀。氣為血之帥，氣滯則血瘀，不通就痛?；颊呱嗌l紫，可見是血瘀所致。

這個時候怎么辦??？顯然，一般的活血化瘀，不好使。我們必須要行氣疏肝。只有解開肝氣郁滯這個結，淤血才有可能被有效化散。

再看我開的方子：這里頭，柴胡、香附、木香、郁金、降香、陳皮、半夏，這都是行氣的。前五味行的是肝氣。后兩味行的是脾胃之氣。肝脾之氣一通，則一身之氣周流順暢。在這個基礎上，加入當歸和紅花兩味活血化瘀之品，以及止痛卓越的延胡索（延胡索也是入肝經），問題就可以緩解了。

等后來，患者腹部脹痛之感消失了，就去掉了陳皮和半夏，加入活血之性更好的丹參?；颊哌@才諸證悉平。

道理，其實是非常簡單的，一說就透了。只不過，這背后的道理，卻值得我們思考。

在我的后臺上，我常能見到有朋友給我留言，說自己的肚子里啊，總有氣兒，來回竄，想放屁，還放不出來，難受死了。對這個現象，我們首先要考慮自己的飲食習慣。有的人，吃飯吃得太快了，狼吞虎咽，不覺間就吞下了很多氣體。這些氣體來到腸胃，當然會讓你覺得脹氣、走竄了。

還有的呢，屬于各種原因，導致的胃氣不降，運化失常，使得谷反為滯，水反為濕，這也可能導致我們脹肚、有氣，特別難受。

當然，除此之外，我們要特別注意因為肝郁所帶來的氣滯問題。這個才是現代人最需要思考的問題。你想想，你最近的壓力是不是比較大？你最近的心態，是不是比較忙亂苦悶？你是不是在為一些事情鉆牛角尖？肝郁，則必然氣滯，也必然影響到脾胃的運化。到頭來，咱們肚子里就會有氣，來回走竄，想放個屁痛快痛快，都難。

你看那用于疏肝解郁的一些古方，如柴胡舒肝散等等，適應證里頭，必然有一個腹脘脹滿，道理就如上所述。

因此啊，我們要想改善這樣的尷尬，就必須很好地疏肝解郁，不為俗事而亂了自己的肝氣。要知道，你為一些亂七八糟的事情發愁，不但不利于解決問題，相反還容易傷了你的身體。那何苦呢？

我講的這個醫案也是在前人基礎上加減使用的，我把它寫出來，供粉絲朋友參考學習。如果想要借鑒應用，則必須在中醫師辨證指導下來進行，切不可盲目嘗試。畢竟，造成肚子里有氣兒，亂竄、脹滿疼痛的原因，太多了。肝郁，不過是其中一種。辨證不準而用藥，是危險的事情。