時間:2021-10-30 點擊: 次 來源:網絡 作者:佚名 - 小 + 大
今天給大家聊一張方子,為什么要講這個方子呢?最近好多人問我自己晚上睡不好,白天沒精神,也沒胃口,而今天給大家講的方子呢,了不起,是1800年前張仲景的代表作。 它是什么呢?是小陷胸湯。知道這個事兒的朋友,可能覺得沒啥意思。不知道這個事兒的朋友,我勸你要好好看看。 這方子,對于最近粉絲問我的問題,是很實用的,會給大家以啟發。 小陷胸湯,基本構成是黃連,半夏,瓜蔞實,這三味藥。 這么簡單的小方子,能干啥呀? 我給你說幾個例子,就知道了。 話說我看過這樣一個患者,男,看診時有四十八九,姓劉。 這個人素來身體很好,能吃能喝。結果,有一次,他就和幾個朋友去吃飯。沒想到,他這頓飯吃多了,回來以后就連吐帶拉。 第二天,不腹瀉也不吐了,但是感覺上腹部發脹,頻頻打嗝噯氣。 這是怎么回事?因為他就在我醫院旁邊小區,他當即就來找我。 看診時,他脈象弦滑,舌苔黃膩,便干口苦,口中黏膩,我當時給他用了:黃連、法半夏、枳實、青皮、陳皮、焦山楂、焦六曲、制香附,全瓜蔞。水煎服。結果,這個藥,患者就喝一劑,感覺上腹憋悶緩解,心胸暢達,喝完剩下14劑,完全恢復。 看見沒?方子里有啥?有黃連、半夏、瓜蔞。我就是用小陷胸湯的加減? 這是第一個我用小陷胸湯加減的醫案,我再給大家講一個。 話說也是個男的,年紀是42歲。什么毛病呢?就是失眠,吃啥藥都不好使。 后來,他實在受不了了,來找我給他調理調理。 看診,患者脈滑數,苔黃膩,便干,納差,口苦心煩,胸悶頭重。這光景,難怪他睡不著了。于是我給他用:黃連、半夏、瓜蔞、遠志、石菖蒲、大黃、棗仁。 結果如何?三劑以后,患者晚上睡得呼呼的。后來又繼服了月余,便干,納差,口苦統統消失。 怎么樣?是不是也看到了小陷胸湯的身影?黃連、半夏、瓜蔞,這是小陷胸湯。 這是第二個醫案。最后再講一個。 話說還是個男病人的,年46歲。怎么回事呢?就是感覺胸悶,心下部位,好像是胃里頭,脹滿難受。到醫院以后,大夫很快給出診斷,是急性下壁心肌梗死。急診科,拿不定主意,就叫我們幾個科室主任一塊去看看。 我去了一看,好家伙,患者舌紅,苔黃厚而膩,便干尿黃,惡心納差,心胸煩悶難眠。我就說,這個問題不大,喝一周湯劑觀察下,給他用了:黃連,半夏,瓜蔞實,梔子,淡豆豉,這個藥,患者服用7劑,諸癥大大減輕。 一周后,直接來中醫科找到我,讓我再給看看,于是,我在原方稍作加減,去掉梔子和淡豆豉,再用7劑,患者康復。 你看看,這里頭是不是也用到了黃連、半夏和瓜蔞實???這顯然也是小陷胸湯的配伍啊。 怎么樣?你會發現,這三個驗案里,我都用到一個方子,這就是小陷胸湯。而且,患者都有類似的表現,這就是心胸或者心下部位滿悶,舌紅,苔黃膩,脈象滑。 這說明什么問題???說明三個病人,都有類似的病因病機,這就是痰熱蘊內蘊。 比如說第一個患者,大吃大喝后胃脹噯氣,口苦黏膩,這就是痰熱蘊于胃所致。 第二個患者,睡覺睡不好,這是痰熱之邪中阻,上擾于心所致。 第三個患者,心肌梗塞。這聽起來嚇人,實際上是痰熱內蘊,心胸之氣停滯所致。 所以說,一切的根由,全都源于痰熱。 既然如此,就該挖掉這一口惹禍的痰熱。 怎么挖掉?張仲景的小陷胸湯,就很適合。我們再來看看它——黃連,半夏,瓜蔞實。 這里頭,黃連清熱燥濕,半夏燥濕化痰降氣逆,瓜蔞實清化痰熱。三味藥配合,令痰熱之邪無處遁逃,只能乖乖就擒。 這個方子,其實是張仲景設立的,專治痰熱互結之癥的方子?;颊咧饕憩F,就是胸脘痞悶,不按不痛,一按就痛,舌紅苔黃膩,脈滑數。 請注意啊,患者的主要問題之一,在于心下痞悶。啥是心下?這是一個模糊的概念,我們可以把它基本理解成心胃區域。這個地方脹滿,是小陷胸湯證的主要標志之一。所以你看,上頭三個驗案里的患者,不是胸悶,就是胃脹。而且,他們還都口苦便干??诳啾愀?,這也是痰熱內蘊、傷及陰津的一種表現。 所以我說,這個小陷胸湯,不得了。它是治療痰熱內蘊的常用方。痰熱引起的諸多問題,它都可以化裁應用。我個人的理解是,急慢性胃炎、心臟病和失眠,是小陷胸湯的三大用武之地。其他病癥,也可以用,但是遠沒有這三個病用得多。 我把這個寫出來,供我的讀者朋友們好好借鑒、參考吧。如果你看了文章,覺得自己的身體,可能是因為痰熱所致,那不妨去看看中醫,請醫家四診合參,開出最適合你的方劑來。 上文中引用的方劑,在于更直觀形象地說明問題,在于為同行和病家提供參考,帶您更好地感受祖國傳統醫學的魅力,絕不意味著向各位推薦中藥,更不是鼓勵各位自行購買服用。 |